刚下动车就进病院! 年末出行, 警惕这个可能夺命的“轮廓征”

元旦今日，南京市中病院接诊了一位62岁的男性，突发胸闷、气喘，刚从南京南站下车，就被送入了南京市中病院。急诊CTA剖析两肺大面积肺栓塞，左下肢DVT，患者伴有血压着落，心率增快等血液能源学更变，属于高危肺栓塞。

抽栓前陈述

血栓抽吸后通达肺动脉

急诊科立即磋议了介入科程大文主任，程主任畏首畏尾，为患者进行了下腔V滤器植入+肺动脉血栓抽吸和置管溶栓后，患者症状即刻缓解，药到回春。

万古期坐车或飞机，真是有暴毙风险？程大文主任先容，“一朝出现肺动脉骨干简略大面积肺动脉栓塞时，吸入肺内的氧气不行干与血液轮回，容易导致缺氧相当危机，还可能出现休克甚而暴毙，需要教授丰富的医师进行处罚。”

据了解，这种情况在万古期坐高铁、飞机的患者中很常见，又被称为“经济舱轮廓征”。

“经济舱轮廓征”本体上是下肢深静脉血栓引起的肺动脉栓塞。并非只消坐经济舱才会出现“经济舱轮廓征”，任何久坐不动作下肢的情况——举例万古期乘坐飞机、火车、汽车等交通器具，还包括平日生计中万古期打麻将、使用电脑、玩游戏、永久跷二郎腿皆可能会导致。

众人指出，肺栓塞的典型三联征为呼吸疼痛、胸痛、咯血。呼吸疼痛是最常见的症状，发生率可达80%-90%，多在指令及劳累后出现，其过程与栓塞面积呈正关连，大面积肺栓塞可伴重度呼吸疼痛，并有濒死感。较小的栓子栓塞外周小动脉并出现肺梗死时，可导致梗死部位胸痛，且在深呼吸或咳嗽时加剧。较大的栓子围聚肺动脉，可引起右心室心肌细胞缺血、缺氧，出现心绞痛样胸痛，常通晓为胸骨后剧烈的压榨样疼痛。大皆患者可伴咯血。但是，同期出现三种典型症状的患者不及30%，出现以下情况时也应引起小心，如昏倒、腹痛、咳嗽、精神特殊等。

如若可怜中招，又该何如办呢？众人教导，最初应选拔有关连教授的病院就诊，明确会诊后尽快运转要领颐养。肺栓塞颐养的方向是尽快通达栓塞的肺动脉，并驻扎新的血栓造成。药物颐养是肺栓塞的基本颐养技能，分为抗凝、溶栓及病因颐养。关于有溶栓禁忌或溶栓失败的患者，可凭据患者的本体情况，制定个体化颐养有缠绵。需要小心的是，上述手术操立场险较大，有较高的本事需求，应在有相应条目和教授的病院进行操作。

通信员莫禹凡

扬子晚报/紫牛新闻记者吕彦霖

校对盛媛媛